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05/05/2015
Miomas uterinos, ¿Qué son y cuáles son los síntomas más frecuentes?
20/08/2015
E n la actualidad la Ginecosmética y la Cirugía Estética Genital Femenina se han fusionado en lo que se conoce como GinecoEstética, logrando avances importantes sobre todo en el tratamiento de la Atrofia Vaginal y, al parecer, con resultados bastantes prometedores en el tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo Leve con el uso de fototerapia con láser.
Por una parte, la Atrofia Vaginal es una entidad que se presenta mayoritariamente en la menopausia, afectando a más de la mitad de las pacientes mayores de 50 años, pero sin embargo, se puede encontrar en pacientes más jóvenes con un fallo precoz en la función de sus ovarios, ya sea producto de algún tratamiento oncológico (cáncer de mama/ cáncer de ovario) o por otra causa.
En ausencia de tratamiento si la atrofia no mejora, por el contrario se agravará con el tiempo. Los síntomas son muy incómodos afectando la calidad de vida de las pacientes que la padecen: irritación, escozor, picor, dolor en las relaciones, infecciones vaginales o urinarias a repetición, son tan solo algunos de ellos. El tratamiento más eficaz hasta el día de hoy para la atrofia vaginal es el uso de estrógeno vía vaginal.
Sin embargo existen algunas limitaciones que condiciona su uso:
- Contraindicados en pacientes con antecedente de Cáncer Ginecológico
- Si se suspende su uso, el efecto trópico desaparece al cabo de muy poco tiempo
- Depende de que la propia paciente aplique el tratamiento
- Muchas de las pacientes con el paso de los años acaba por suspender su uso
La incontinencia urinaria de esfuerzo, por su parte, también es una patología que afecta a muchas mujeres pero que por vergüenza, por desconocer que existe tratamiento o por pensar que es algo normal, no consultan a su médico. El tipo más frecuente es el ocasionado por pérdida de las estructuras que mantienen el canal por donde sale la orina (uretra) en su lugar, permitiendo que este canal se movilice con los esfuerzos (tos, estornudo, levantar peso, etc.) y deje escapar la orina. En muchos casos está asociada al propaso de órganos pélvicos.
El tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo es siempre multidisciplinario e incluye: cambios en el estilo de vida, rehabilitación de suelo pélvico, tratamiento conservador y en casos severos, cirugía.
Características de la fototerapia con láser
La Fototerapia con láser a nivel vaginal y periuretral logra estimular a corto plazo la producción de colágeno, elastina, y una serie de moléculas, estructuras y células del tejido superficial y submucoso que en definitiva, permiten devolverle las características y propiedades de este tejido tan noble: elasticidad, turgencia, resistencia, tono.
Algunas ventajas de este tipo de tratamiento:
- Resultados a muy corto plazo
- Con 2-3 sesiones a intervalos de 3-4 semanas se obtienen efectos duraderos (6-12 meses)
- Puede repetirse el número de veces que sea necesario
- NO está contraindicado en pacientes con antecedentes de Cáncer Ginecológico
- Puede administrarse en conjunto con otro tipo de terapias y tratamientos, ya que por norma general no son excluyentes
Sumando el resto de indicaciones terapéuticas de la fototerapia con láser en ginecología:
- Cirugía Pélvica (endometriosis, quistes de ovario, miomectomía)
- Cirugía vulvar y vaginal (labioplastia, quistes de Bartholin, Quistes vaginales, vaginoplastias, prolapso genital)
- Patología de cuello uterino (conización)
- Despigmentación vulvar
Parece que es una tecnología que está llegando para quedarse por mucho tiempo. Sin embargo, ¡es necesario la cualificación y entrenamiento adecuado del personal médico!
LECTURAS RECOMENDADAS
- Laser and Health Academy Magazine “New minimally invasive laser gynecological treatments”
- Journal of the Laser and Health Academy “Laser Treatment of Vaginal Atrophy in Post-menopause and Post-gynecological Cancer Patients”
- Sogc Policy Statement “Female Genital Cosmetic Surgery”
- “Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide
28 Comments
Buenas noche doctor mi nombre es edimar yo tengo puesto el implanon ya tengo un ano q me lo puse lo tengo x tres anos pero no me viene periodo quisiera saber si eso es bueno o malo y si ese metodo del implanon si es bueno para no quedar embarazada.
Buenas noches Edimar;
La ausencia de sangrado es un efecto secundario esperado en todas las usuarias de IMPLANON, incluso puedes presentar manchado irregular. Lo que realmento NO deberías tener es una hemorragia, porque de ser así debes acudir con tu ginecólogo a la brevedad.
Saludos cordiales
DR FELIX LUGO
https://www.drfelixlugo.com
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Buenos días.
Si la atrofia vaginal menopáusica provoca estrechamiento del introito, será conveniente el uso de láser para regenerar la mucosa vaginal, o me perjudicaría estrechando aún más el introito.Gracias.
La fototerapia con LASER (sobre todo el de CO2) hoy en día es considerada como una de los mejores tratamientos para la ATROFIA VAGINAL ( genital) tanto por sus resultados a corto plazo como a largo plazo. En relación a la sensación de estrechamiento debido a la atrofia, este es uno de los síntomas que mejores resultados presenta.
Por todo esto consideramos que tu atrofia vaginal se beneficiaria con el uso de este tipo de terapia.