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13/04/2013
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02/06/2013E l Cáncer de Mama es la neoplasia mas frecuente en las mujeres, se estima que en España se diagnostican 22.000 nuevos casos cada año y en Cataluña 3260 casos. La mortalidad por Cáncer de Mama decrece anualmente gracias a los avances en su diagnóstico precoz y en el tratamiento. De hecho, los casos en los cuales se detecta de forma temprana la probabilidad de superarlo llega parcticamente al 100%.
Desde principios de la década de los 90 hasta la actualidad se puede observar una diminución constante del 2% anual en la tasa de mortalidad por Cáncer de Mama, debido a la implementación de medidas para el diagnóstico precoz y a los avances en el tratamiento multidiciplinario de las pacientes.
El diagnóstico de Cáncer de Mama se basa en tres aspectos fundamentales:
- Valoración clínica:
- Factores de riesgo para Cáncer de Mama personales, hereditarios y familiares).
Antecedentes de enfermedades que pueden influir en el tratamiento que se va a seguir.
- Características clínicas del tumor: tamaño, tiempo de evolución, localización, infiltracion a estructuras vecinas, presencia de ganglios afectados/adenopatías.
- Estadificación correcta del la enfermedad.
- Estudio por Imagen:La exploración radiológica inicial delante de una sospecha de Cáncer de mama e la Mamografía Estandard Bilateral, que puede complementarse con proyecciones adicionales, ecografía y otros estudios de imagen resonancia magnetica9 en caso de ser necesario. La mamografia debe incluir:
- Descripción morfológica de la lesión.
- Tamaño y localización tumoral.
- Multifocalidad/Multicentricidad.
- Grado de sospecha de maliginidad.
- Análisis Citohistológico:
Para llegar al diagnóstico del tipo de tumor se puede realizar:
- Punción de aspiración con aguja fina (PAAF).
- Biopsia radioguiada con aguja gruesa (BAG).
- Biopsia radioguiada asistida por vacio (BAV).
- Biopsia radioguiada abierta.
Tratamiento del Cáncer de Mama
El tratamiento del cáncer de mama depende del tamaño y la localización del tumor, así como de la extensión o estadio de la enfermedad. En la mayoría de los casos suele realizarse la llamada terapia trimodal: cirugía, quimioterapia y radioterapia.
La secuencia habitual es realizar en primer lugar la cirugía, seguida de un tratamiento de quimioterapia y de radioterapia.
En algunos casos, se realiza quimioterapia antes de la cirugía, ante todo en casos de tumores grandes o para reducir el tumor y poder realizar una cirugía menos agresiva (conservadora).
Una vez extirpado el tumor, el análisis anatomopatológico de este (tamaño, subtipo celular, etc.), y sus características biológicas (grado de malignidad, sensibilidad o no a estímulos hormonales, etc.) determinan el riesgo de recaídas loco-regional y/o a distancia, y la necesidad de administrar un tratamiento postquirúrgico con quimioterapia-radioterapia-hormonoterapia para minimizarlo.
Es importante que consulte con su especialista todas aquellas dudas que pueda tener sobre las diferentes opciones, los resultados y las características de cada tratamiento.
4 Comments
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Hola doctor, es normal tener pepas en los senos de diferentes tamaños..? Eso tiene alguna relacion con tener cancer.
Lo ideal en tu caso es que te valore tu ginecólogo para determinar el origen de esto que nos comentas, por lo general no tiene nada que ver con cáncer pero es mejor que te revisen.
Saludos cordiales